{"id":4111,"date":"2019-06-28T09:30:48","date_gmt":"2019-06-28T07:30:48","guid":{"rendered":"https:\/\/www.grupotordesillas.net\/equipe-medica-que-operou-gemeas-siamesas-no-df-foi-liderada-por-egressos-da-universidade-unb\/"},"modified":"2019-06-28T09:30:48","modified_gmt":"2019-06-28T07:30:48","slug":"equipe-medica-que-operou-gemeas-siamesas-no-df-foi-liderada-por-egressos-da-universidade-unb","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.grupotordesillas.net\/pt\/blog\/equipe-medica-que-operou-gemeas-siamesas-no-df-foi-liderada-por-egressos-da-universidade-unb\/","title":{"rendered":"Equipe m\u00e9dica que operou g\u00eameas siamesas no DF foi liderada por egressos da Universidade – UnB"},"content":{"rendered":"\n
\"\"<\/figure>\n\n\n\n

Os tr\u00eas m\u00e9dicos respons\u00e1veis pelas \u00e1reas principais do procedimento \u2013 neurocirurgia, cirurgia pl\u00e1stica e anestesia \u2013 t\u00eam forma\u00e7\u00e3o pela UnB.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Um caso extremamente raro<\/strong>, uma cirurgia de alto risco<\/strong> e uma a\u00e7\u00e3o de solidariedade que mobilizou dezenas de pessoas, recursos, cl\u00ednicas e hospitais<\/strong>. A separa\u00e7\u00e3o das g\u00eameas siamesas do Distrito Federal Lis e Mel, em\u00a0abril de 2019<\/a>, entrou para a hist\u00f3ria pelo resultado bem-sucedido. As duas irm\u00e3s, que nasceram unidas pela cabe\u00e7a, j\u00e1 tiveram alta e v\u00eam sendo acompanhadas desde quando ainda estavam no \u00fatero da m\u00e3e.

A cirurgia envolveu profissionais de diferentes \u00e1reas da sa\u00fade<\/strong>. As tr\u00eas principais especialidades que atuaram no procedimento t\u00eam m\u00e9dicos formados pela Universidade de Bras\u00edlia: o neurocirurgi\u00e3o Ben\u00edcio Oton de Lima, o cirurgi\u00e3o pl\u00e1stico Ricardo de Lauro Machado Homem e o anestesista Luciano Alves Fares. Al\u00e9m disso, outros egressos tamb\u00e9m participaram da equipe: os cirurgi\u00f5es pl\u00e1sticos Adilson Alves da Silva e Jos\u00e9 Adorno, graduados em Medicina pela Universidade, e a anestesista M\u00e1rcia Santana Morel, que fez resid\u00eancia no Hospital Universit\u00e1rio de Bras\u00edlia (HUB).

Ben\u00edcio Oton graduou-se em Medicina em 1974<\/strong> e tamb\u00e9m fez mestrado e doutorado na institui\u00e7\u00e3o, no Programa de P\u00f3s-Gradua\u00e7\u00e3o em Ci\u00eancias da Sa\u00fade. \u201cNa minha \u00e9poca, a forma\u00e7\u00e3o era mais voltada para m\u00e9dico generalista e o interesse pela neurocirurgia surgiu no final da gradua\u00e7\u00e3o. Da minha turma, apenas um outro aluno tamb\u00e9m se especializou na \u00e1rea<\/em>\u201d, recorda.

Formado em Medicina em 1997, Ricardo de Lauro tamb\u00e9m cursou por cinco semestres Artes Visuais na UnB<\/strong>, quase 15 anos depois de sua gradua\u00e7\u00e3o e atua\u00e7\u00e3o como m\u00e9dico. O\u00a0interesse por pintura e desenho como\u00a0hobbies<\/em>\u00a0foi a motiva\u00e7\u00e3o para ingressar no segundo curso: \u201cN\u00e3o pensava em mestrado e doutorado, queria fazer algo diferente do meu trabalho, por interesse pessoal, mas tive que interromper por incompatibilidade com hor\u00e1rios de trabalho<\/em>\u201d.

A descoberta da voca\u00e7\u00e3o de Luciano Fares surgiu durante a resid\u00eancia m\u00e9dica no Hospital Universit\u00e1rio (HUB), quando teve contato com o centro de treinamento da Sociedade Brasileira de Anestesiologia. \u201cNa \u00e9poca havia uma grande demanda de cirurgia pedi\u00e1trica e assim aprendi muitas t\u00e9cnicas. Isso despertou minha grande paix\u00e3o: a anestesia em crian\u00e7as<\/em>\u201d, conta.<\/p>\n\n\n\n

Rede Solid\u00e1ria<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Ao\u00a0ser detectada\u00a0a m\u00e1-forma\u00e7\u00e3o dos fetos, a interrup\u00e7\u00e3o da gesta\u00e7\u00e3o\u00a0chegou a ser cogitada. Mas\u00a0quando o m\u00e9dico Ben\u00edcio Oton foi chamado para uma avalia\u00e7\u00e3o mais precisa, afirmou, com base\u00a0em conhecimento te\u00f3rico e no estudo de outros casos, que seria poss\u00edvel prosseguir.<\/p>\n\n\n\n

Como a incid\u00eancia de g\u00eameos siameses unidos pelo cr\u00e2nio \u00e9 muito rara \u2013 um a cada 2,5 milh\u00f5es de nascimentos em todo o mundo<\/strong> \u2013, n\u00e3o ocorreram muitos procedimentos como esse no pa\u00eds.\u00a0Isso facilitou a liberdade\u00a0de escolher\u00a0o Hospital da Crian\u00e7a de Bras\u00edlia Jos\u00e9 Alencar como local de realiza\u00e7\u00e3o da cirurgia.

\u201cUma opera\u00e7\u00e3o desse tipo implica um custo muito grande e envolvimento de muitos profissionais tamb\u00e9m, por isso deveria ser feita em um hospital p\u00fablico<\/em>“, destaca Ben\u00edcio, que na mesma \u00e9poca, acompanhou de perto outro caso de separa\u00e7\u00e3o de siamesas no pa\u00eds, em\u00a0Ribeir\u00e3o Preto<\/a>.

Desde\u00a0ent\u00e3o, o neurocirurgi\u00e3o passou a coordenar os trabalhos e come\u00e7ou a programa\u00e7\u00e3o, buscando apoio nas redes p\u00fablica e privada para a realiza\u00e7\u00e3o de exames, prepara\u00e7\u00e3o dos procedimentos e convoca\u00e7\u00e3o dos profissionais que iriam atuar na equipe m\u00e9dica. \u201cExiste o envolvimento de abra\u00e7ar a causa. O trabalho que eu tive foi de pedir, uma vez s\u00f3. As pessoas faziam de boa vontade e doa\u00e7\u00e3o. Foi fant\u00e1stico<\/em>\u201d, relembra.\u00a0

Para que tudo sa\u00edsse perfeito, ele utilizou diferentes estrat\u00e9gias<\/strong>: apresentou o caso a um especialista de Nova Iorque que viaja o mundo para acompanhar eventos semelhantes, criou modelos 3D das crian\u00e7as em resina e realizou ensaios com a equipe, onde foram programadas as etapas, os processos e as possibilidades de a\u00e7\u00e3o.\u00a0

Quando indagado se havia o medo de dar errado, Ben\u00edcio Oton foi direto: \u201cNa verdade, entramos muito focados em fazer dar certo. \u00c9 como um vestibular\u00a0para o qual se estuda e na hora \u00e9 preciso fazer o que se preparou<\/em>\u201d.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

A cirurgia<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Com dura\u00e7\u00e3o de 20 horas,<\/strong> a separa\u00e7\u00e3o das g\u00eameas siamesas envolveu, al\u00e9m da neurocirurgia, da cirurgia pl\u00e1stica e da anestesiologia, outras especialidades m\u00e9dicas, como cirurgia tor\u00e1cica, vascular, pedi\u00e1trica, radiologia, entre outras. \u201cEssa \u00e9 uma opera\u00e7\u00e3o que ningu\u00e9m faz sozinho. \u00c0 neurocirurgia cabe uma coordena\u00e7\u00e3o, mas todos t\u00eam um papel fundamental<\/em>\u201d, reconhece Oton.

A vis\u00e3o \u00e9 compartilhada pelo cirurgi\u00e3o pl\u00e1stico Ricardo de Lauro, que definiu a sua equipe como \u201cuma orquestra de quatro cabe\u00e7as e\u00a0oito m\u00e3os<\/em>\u201d. Para ele, foi um desafio, pois era preciso pensar tridimensionalmente. Para isso, comprou at\u00e9 uma bola de isopor e realizou uma s\u00e9rie de testes com uso de desenhos, bonecas e modelos impressos em resina.<\/p>\n\n\n\n

Na avalia\u00e7\u00e3o de Ben\u00edcio, o sucesso foi praticamente total, pois n\u00e3o houve intercorr\u00eancias durante a opera\u00e7\u00e3o e nem problemas graves para as meninas ap\u00f3s a separa\u00e7\u00e3o. \u201cUma sorte que tivemos \u00e9 que as crian\u00e7as n\u00e3o tinham problemas de forma\u00e7\u00e3o renal ou card\u00edacas, nem compartilhavam estruturas venosas importantes, como art\u00e9rias<\/em>\u201d, aponta.\u00a0

Um recurso considerado inovador nesse tipo de cirurgia foi a realiza\u00e7\u00e3o da drenagem lombar antes da opera\u00e7\u00e3o. Isso porque havia grande\u00a0risco de meningite. A drenagem antes do procedimento\u00a0agiu como\u00a0preven\u00e7\u00e3o a um poss\u00edvel quadro de vazamento de l\u00edquido, que poderia\u00a0causar infec\u00e7\u00e3o.\u00a0

Al\u00e9m disso, para conseguir fechar a pele, foram utilizados expansores de silicone entre\u00a0cr\u00e2nio e couro cabeludo, meses antes da cirurgia. Isso s\u00f3 foi poss\u00edvel ser feito quando as meninas estavam um pouco maiores.\u00a0

Outra novidade foi a instala\u00e7\u00e3o de uma c\u00e2mera que transmitia as imagens para a sala ao lado do centro cir\u00fargico, onde toda a equipe podia acompanhar o procedimento e saber exatamente quando deveria atuar. \u201cEra uma popula\u00e7\u00e3o muito grande de m\u00e9dicos e param\u00e9dicos, n\u00e3o era preciso que todos ficassem o tempo todo na sala de cirurgia. Tamb\u00e9m fixamos cronograma com os hor\u00e1rios na parede, para acompanhamento do processo<\/em>\u201d, detalha o neurocirurgi\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

Carreira<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

\u00a0Para Ben\u00edcio Oton, a medicina exige muita dedica\u00e7\u00e3o,\u00a0a qual vem de modo natural. \u201cNo princ\u00edpio, a neurocirurgia tinha uma mortalidade muito grande e possibilidade de sequelas. H\u00e1 muito risco envolvido, \u00e9 preciso se dedicar muito, aprender a n\u00e3o se envolver demais com o sofrimento dos pacientes, valorizar as coisas boas e as conquistas<\/em>\u201d, enumera.\u00a0

Embora tenha atuado por 14 anos em uma faculdade particular, o neurocirurgi\u00e3o, que pesquisou sa\u00fade p\u00fablica na p\u00f3s-gradua\u00e7\u00e3o, n\u00e3o pretende seguir carreira acad\u00eamica, mas continuar prestando servi\u00e7os na assist\u00eancia. Sobre a repercuss\u00e3o da cirurgia das g\u00eameas, ele considera importante “para dar visibilidade ao hospital da rede p\u00fablica, para que tenha mais recursos e investimento<\/em>“.<\/p>\n\n\n\n

\u201cA anestesia pedi\u00e1trica \u00e9 um ramo bastante desafiador, pois cada faixa et\u00e1ria tem uma especifica\u00e7\u00e3o, uma necessidade muito grande. N\u00e3o \u00e9 como anestesiar um adulto, que tem um padr\u00e3o, cada idade exige uma compet\u00eancia diferente, sempre tem algo para fazer, algo novo para estudar<\/em>\u201d, pontua o m\u00e9dico Luciano, que j\u00e1 acumula duas d\u00e9cadas na anestesiologia.

A expectativa agora \u00e9 compartilhar a experi\u00eancia bem-sucedida com outros profissionais. \u201cEssa generosidade tem que ser mantida, passada adiante. O conhecimento adquirido pode ajudar outras pessoas. Pretendo publicar esse material que j\u00e1 temos, porque n\u00e3o foi f\u00e1cil, uma vez que a bibliografia \u00e9 muito rara e foi preciso construir muita coisa<\/em>\u201d, ressalta.

Ricardo de Lauro, por sua vez, continua acompanhando as g\u00eameas e, semanalmente, avalia como est\u00e1 a cicatriza\u00e7\u00e3o do procedimento cir\u00fargico. \u201cNovas cirurgias pl\u00e1sticas podem ser necess\u00e1rias no futuro para melhorar a qualidade das cicatrizes e o resultado est\u00e9tico como um todo<\/em>\u201d, admite. O cirurgi\u00e3o pl\u00e1stico espera continuar na Unidade de Queimados do Hospital Regional da Asa Norte, onde sente-se realizado profissionalmente.<\/p>\n\n\n\n

Fonte: <\/em>http:\/\/noticias.unb.br<\/em><\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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